- نویسنده : مرتضی رحیمی اقدس
- بازدید : [۱۴۵۴] مشاهده
پرولوتراپی چیست؟
پرولوتراپی(درمان بازسازی به روش تزریق)عبارت از تزریق فاکتورهای رشد یا محرک های تولید فاکتور رشد برای رشد طبیعی سلول ها یا بافت ها می باشد. منظور از فاکتور های رشد، پلی یپتید های قدرتمندی(شبیه هورمون) بوده که موجب القای اثرات گوناگونی مانند مهاجرت سلولی، رشد و افزایش سلولی و ساخت پروتئین می گردند. این پروتئین قدرتمند می تواند تحت تاثیر سلول قرار گرفته یا از سلول های دیگر تولید شود. برای اثر بخش بودن این ترکیبات، این فاکتورهای رشد نباید به پروتئین ها متصل شوند. زیرا باعث غیر فعال شدن آنها شده و راهی دیگر برای رشد پیدا خواهند کرد.
در حال حاضر سه روش عمده برای پرولوتراپی وجود دارد:
۱) نخستین آن تزریق فاکتور رشد است که در آن فاکتورهای رشدی که تولید شده اند تزریق می شوند. نمونه این روش به صورت تزریق خون و تزریق فاکتور های رشد حجیم همانند سازی شده است.
۲) روش دوم، تحریک تولید فاکتور رشد است که در طی آن، محلول تزریق می شود که تولید فاکتور های رشد را آغاز می کند. نمونه های این رشد شامل تزریق دکستروز، ترکیبات التهابی (بمنظور شروع آبشار التهابی برای تولید فاکتور رشد) است.
۳) روش سوم، تزریق پلازمید DNA برای تولید فاکتورهای رشد است.
موارد کاربرد
مطالعات انسانی به طور عمده در 4 ناحیه انجام شده است:
کمردرد،التهاب مفاصل،فشردگی لیگامانها و اسیبهای ورزشی.
موارد کاربرد درمان احیا کننده با استفاده از تزریق برای بازسازی و پرولوتراپی شامل موارد زیر است:
*انتزوپاتی های دردناک،تاندینوزیس یا لیگامنتوزیس ناشی از استفاده بیش از حد،شرایط شغلی،یا وضعیتی مانند اختلالات حرکتی تکراری
*پیش حرکتی دردناک،ناپایداری و یمه در رفتگی مفاصل محوری ثانویه به شلی رباط ها همراه محدودیت حرکت
*شکستگی ناشی از فشرده شدن مهره همراه با بد شکلی گوه ای که سبب اضافه کردن فشار روی ترکیب وتری-رباط خلفی می شود.
*نیمه در رفتگی دردناک راجعه دنده ها در مفاصل عرضی-دنده ای،مهره ای-دنده ای و دنده ای-جناغی
*استئو آرتریت،اسپوندیلوزیس و اسپوندیلولیستزیس
*درد های کمری،پشتی و گردنی پس از جراحی(با یا بدون کار گذاری وسیله)
*درد با منشا ستون خلفی مقاوم به درمان با استرویید،داروهای ضد التهاب غیر استروییدی و امواج رادیوییRF
*بهبود شرایط برای درمان های فیزیوتراپی و ماساژدرمانی
*اختلالات داخلی دیسک
موارد کاربردی درمان با پرولوتراپی
*سندرم گردنی-جمجمه ای، سردردهای با منشا گردنی، اختلال مفصل فاست میانی-گردنی، مفصل آتلانتوآگزیال و آتلانتو-اکسی پیتال، اختلالات داخلی دیسک دوم تا ششم گردنی C5-6 تا C2-3
*سندرم سمپاتیک خلفی گردن(سندرم باره لیو)
*تورتیکولی
*درد خط وسط ستون فقرات گردنی، پشتی وکمری با منشا ناشناخته
*سندرم درد گردن و شانه(سرویکوبراکیال)
*سندرم آسیب ناشی ازخم شدن بیش از حد به عقب یا به جلو
*سندرم رگ به رگ شدن و ضرب دیدگی کمر، پشت و گردن
*ناپایداری مفصل ساکروایلیاک
*سندرم درد میوفاشیال
*سندرم ستیغ ایلیاک
*سندرم اصطکاک ایلیوکوستال
*سندرم ایلیولومبار
*سندرم پیریفورمیس
*اسپوندیلیت آنکیلوزان
موارد منع کاربرد پرولوتراپی
*حساسیت به بی حس کننده ها
*عفونت باکتریایی، موضعی یا عمومی بدن
*استعداد به خونریزی بدلیل بیماری یا مصرف داروهای ضد انعقاد
*ترس از عمل یا سوزن
*ضایعات بد خیم بافت عضلانی و استخوانی
*اختلالات جدید عصبی، مانند سفالژی مقاوم به درمان، گشادی یک طرفه مردمک ها، بی اختیاری ادرار و مثانه
*نیاز به مقادیر زیادی آرام بخشی
*احساس درد شدید یا عدم بهبود درد پس از تزریق بی حس کننده
موارد اختصاصی منع کاربرد
*آرتریت حاد(عفونی، نقرس، روماتیسم، پس از صدمات، همآتروز)
*بورسیت یا تاندونیت حاد
*نیمه در رفتگی حاد، جابجا شدگی یا شکستگی
* حساسیت به محلول های تزریقی مانند فنل، دکستروز=
عوارض درمان
شایعترین عارضه پرولوتراپی بدترشدن درد در روزهای پس از تزریق میباشد که البته این عارضه موقتی و گذرا است.